Türkiye’deki iki özel hastanede hastaların kilo vermelerine yardımcı olmak için tasarlanmış tıbbi prosedürlerden geçtiği bir botulinum toksini zehirlenmesi salgını bulundu.
Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi’nin (ECDC) bir raporuna göre, bugüne kadar çoğu Torquay’de, Almanya’da bir düzine, Avusturya’da bir ve İsviçre’de bir olmak üzere toplam 67 botulizm vakası bildirildi. Daha ciddi vakalardan bazıları yoğun bakıma kabul edilmiş olsa da henüz ölüm bildirilmedi.
Botulizm, Clostridium botulinum bakterisinin neden olduğu felçli bir hastalıktır ve geçen yazdan beri kaçındığınız kilerdeki derin şişkin fasulye kavanozu gibi genellikle anoksik bir ortamdaki sporlardan gelişir. Daha hafif vakalarda bulanık veya çift görme, geveleyerek konuşma, mide bulantısı veya ishale neden olabilir. Daha şiddetli zehirlenme, vakaların %5-10’unda meydana gelen ölümle birlikte solunum yetmezliğine yol açabilir.
Ancak bu minik mikrobun iğrenç, sinir bozucu zehri son yıllarda ilaç olarak kullanılmaya başlandı.
Dikkatle ölçülmüş dozlarda nörotoksini vücudun belirli bölgelerine enjekte etmek, eğitimli tıp uzmanları için ağrı veya kozmetik sorunlardan sorumlu hedeflenen kasları kapatmanın uygun bir yolu olabilir. Cilt önleyici güzellik bakımlarının yanı sıra botoks tedavileri, kronik migreni rahatlatan ve koltuk altı gibi bölgelerde aşırı terlemeyi önleyen çeşitli diğer tedavilerdir. 2000’li yılların başında hayvan deneylerinde umut verici sonuçlar alındıktan sonra, sindirimi yavaşlatmak ve “tokluk” hissini bir süre daha yavaşlatmak için bir endoskop yoluyla mide duvarına botulinum toksin A (BTX-A) enjeksiyonları kullanıldı.
Dünya çapında giderek artan sayıda klinik, bazen “mide botoksu” veya “mide botoksu” olarak adlandırılan ve daha önce nispeten güvenli bir seçenek olarak kabul edilen, ancak kilo verme tedavisi olarak uzun vadeli etkinlikleri sorgulanabilir olan prosedürler uygulamaktadır. . Dünyanın en ölümcül zehirlerinden biriyle uğraşırken mutlak güvenliği garanti etmek zordur. Vücut ağırlığının kilogramı başına bir nanogramı aştığında ölümcül olarak kabul edilen BTX-A’nın güvenli ve etkili dozunu hesaplarken çok fazla hareket alanı yoktur.
Botulinum toksini aslında her biri etkinliğinde benzersiz olan birkaç farklı maddeden oluşur. Bu nedenle, standart ilaç bittiğinde doğru dengeyi korumak önemlidir. Söylemeye gerek yok, bu tarif en iyi kendini kanıtlamış üreticilere bırakılmıştır.
Doğru ellerde bile bilinmeyen karışımlar veya onaylanmamış sahte toksin kaynakları içeren lisanssız Botox ürünleri hasta sağlığı için önemli bir risk oluşturmaktadır.
Bu son salgına neden olacak neyin yanlış gittiğini anlamak zor. Yeterince detaylı bilgiye sahip 63 vakadan 60’ına İstanbul’da özel bir hastanede işlem yapıldığı biliniyor. Üçü daha Türkiye’nin İzmir kentindeki ikinci bir özel hastaneye bağlandı. Hepsi bu yıl 22 Şubat ile 1 Mart arasında tedavi gördü.
Türk yetkililer, tedavide kullanılan ürünlerin ruhsatlı olduğunu ancak mide felci prosedüründe kullanımına onay verilmediğini iddia ediyor. Şu anda faaliyetlerine ara verilen kliniklerin her birinde incelemeler yapılıyor. ECDC, botulinum nörotoksini ile intragastrik tedavi için İstanbul ve İzmir’e seyahat eden herkesi, genel bir halsizlik veya nefes alma veya yutma güçlüğü yaşamaları halinde tıbbi yardım almaya çağırıyor.
Sakatlayıcı toksine maruz kalanların tamamen iyileşmesi aylar alabilir. 2017’de Mısır’da sahte bir BTX-A ilacının neden olduğu bir botulizm salgını, en az beş hastaneye yatışla sonuçlandı. Bu durumda, antitoksinlerle tedaviden sonra bile hastaların tamamen iyileşmesi için 12 haftaya kadar ihtiyaç vardı.